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肝硬化疾病破裂出血危险预测

来源:校园健康网时间:2013-11-25

  

  肝硬化是一种非常常见的疾病,对于这种疾病大家要注意,专家介绍,肝硬化患者每年约有5%发生食管静脉曲张,l年后有10%~20%从小的静脉曲张发展为大的静脉曲张,2年中出血的危险性为20%~30%,首次出血l周内的病死率为25%~50%。那么,肝硬化破裂出血应该怎么做预防呢?以下就是详细的介绍。

  对于这种疾病大家需要注意的事情有很多,如上消化道内镜检查 胃镜下食管曲张静脉结节性扩张、红色征中的蚯蚓征及樱桃红样改变的程度,是预测出血的重要指标。所以患者在生活中要多多的注意这一点。

  出血应该如何去预测呢?专家介绍,肝静脉压力梯度(HVPG)门脉高压是食管静脉曲张形成的基础,HVPG<1.5kPa(12mmHg)时无出血危险,>2.0Kpa(15mmHg)时能引起食管静脉曲张。 > 3.IkPa(2325mmHg)时即有发生食管静脉曲张破裂出血的危险。但HVPG测定具有创伤性,临床未能作为常规检查。

  经专家多年的研究发现,蜘蛛痔 蜘蛛痔阳性在年龄<60岁及肝功能较好患者中,对预示出血的价值较大。蜘蛛痔数<20枚者出血机会为50%,有多枚非典型蜘蛛痔者出血机会为63%,有大痔(直径>15mm)者出血几率为80%.对其特异性和敏感性尚无统计学报道,所以患者一定要尽快的去治疗自己的疾病。

  对于预测出血的方法有很多,大家需要注意超声检查,B型超声检测门静脉内径小于等于1.5cm、脾静脉内径大于等于1.0cm,胃短静脉内径大于10mm,均可作为预测食管静脉曲张出血的参考指标。希望以上的信息能够给大家带来帮助。