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乙肝病毒感染者能不能母乳喂养

来源：校园健康网时间：2016-8-11

　　患有乙肝或乙肝表面抗原阳性的母亲能否采用母乳喂养小孩，主要取决于母亲会不会将乙肝病毒传染给孩子。目前有两种意见，一种认为母亲乳汁中病毒的含量远没有血液中多，加上乙肝病毒的传染途径主要是通过血液，所以新生儿出生后打了乙肝疫苗后就可以母乳喂养了。

　　另一种观点认为，为了减少传播机会，乙肝病毒感染的母亲最好不用母乳喂养。一般认为，母亲属于乙肝病毒携带者，并经乙肝病毒基因检测为阴性，如果婴幼儿表面抗体阴性，表示缺乏保护性抗体，应及时进行乙肝疫苗接种，待保护性抗体产生后才可母乳喂养。如果婴幼儿抽血检测乙肝表面抗体阳性则母乳喂养就相对比较安全。

　　通常认为以下情况不适宜母乳喂养：(1)母乳能检测到乙肝病毒。母乳能否检测到乙肝病毒，是判断乳汁是否有传染性最为客观的指标，如果HBV-DNA阳性，提示体内存在乙肝病毒，传染性强。(2)HBV-DNA阳性或大三阳的母亲，特别是肝功能异常者，表示病毒正处于活动期，母乳的传染性大。

　　(3)由于乙肝病毒主要通过血液传播，如果婴儿口腔、咽喉、食道、胃肠黏膜等处有破损、溃疡，母乳中的乙肝病毒就会由此进入血液循环，并可能诱发乙肝病毒感染。(4)母亲乳头破裂者也应暂时停止母乳喂养。

　　肝病专家提醒，对于经济条件较好而又愿意接受治疗的乙肝病毒携带者，应该及早采取积极措施，比如调节免疫，增强抗病毒能力，这种预防性治疗可以大大降低肝硬化、肝癌的发生。如果延误治疗，少数病人会发展成为重症肝炎，表现为肝功能损害急剧加重，直到衰竭，同时伴有肾功能衰竭等多脏器功能损害，病人会出现持续加重的黄疸，少尿、无尿、腹水、意识模糊、谵妄、昏迷。

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