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类风湿性关节炎的正确定义会有哪些

来源:校园健康网时间:2014-6-17

 

   类风湿性关节炎我们应该如何去定义呢?下面我们来看看相关的知识。类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis)是以慢性对称性多关节炎为主要表现的一种全身性疾病。病因尚不明,但一般认为是感染后引起的自体免疫反应,招致以滑膜炎为基础的关节病变。常见的症状是关节肿痛,晚期可引起关节的强直、畸形和功能严重受损。我们应该如何正确定义类风湿性关节炎呢?接下来我们看看相关的知识。

  首先专家给大家介绍了病理。病理,关节病变,在早期,滑膜首先红肿而渗出多景液体,关节囊和附近的腆和越鞘都有炎变,关节肿大明显。随后淋巴细胞呈局灶性分布,在滑膜绒毛内形成滤泡,滑膜绒毛显著肿大。当滑膜炎变继续进行,富有血管的肉芽组织从关节软骨边缘处的滑膜开始,渐渐向内向软骨面延伸,最后可将软骨完全覆盖。肉芽组织内成纤维细胞继续增生,遮断了软骨从滑液摄取营养,因此软骨表面发生溃疡。对于这种疾病大家马上到正规医院进行检查。

  还有一个比较普遍的现象就是同时软骨下层的骨髓有结缔组织增生,也成为肉芽组织,将附着于骨组织的软骨剥离.使软骨完全损毁。最后软骨表面的肉芽组织纤维化,使上下关节面互相融合,形成纤维性关节强硬。有时肉芽组织骨化,就产生骨质性关节强硬。关节附近的骨骼呈脱钙和骨质疏松,肌肉和皮肤都萎缩。关节本身有崎形或脱位。皮下小结,是本病特征性病变。切片显示中间为坏死组织,旁边围有增生的大单核细胞。周围有一层结缔组织.有淋巴细胞和浆细胞呈弥漫性或局灶性浸润。此外,在周围神经鞘内和肌肉组织内也可形成小结。对于类风湿性关节炎的正确定义,我们继续往下了解。

  临床表现,周身及关节症状,类风湿关节炎的发病多迟缓,关节症状出现前,可有乏力、低热、食欲减退、手足发冷等全身前驱症状。虽然少数病人最初症状可为单一的关节痛或关节炎,但大多数患者为对称性的多关节炎。受累的关节以双手关节(尤其近端指间关节及掌指关节)、碗、膝、足关节最多见,其次为肘、踩、肩、妓关节等。关节肿胀,伴有疼痛、压痛和僵硬。

  关节肿乃由于不同程度的滑膜增生变厚和滑膜积液,以浮沉触诊法可区分二者的不同程度。关节住硬以晨间起床后最为明显,活动后减轻称为晨任。晨任程度及持续时间可作为对病情活动性判断指标之一。关节肿时温度增加‘但表皮很少发红。近端指间关节肿使手指星梭形肿胀。由于疾病本身对肌肉的侵犯或废用,关节周围肌肉(尤其大小鱼际)呈现姜缩、皿力袱弱慢性晚期惠者,由于关节软骨丧失,韧带、艘鞘和关节被膜的破坏或减弱,肌力的不平衡,以及患者关节活动时用力不同,出现关节的不同崎形。

  专家介绍了最常见的是掌指关节的半脱位和手指的尺。最常见的是掌指关节的半脱位和手指的尺·侧偏斜近端指间关节过度伸展,可使手呈所谓之“天鹅颐”崎形。·重症病例关节最终出现纤维性强直,膝、肘、碗多固定在屈位。严重影晌病人的正常活动甚至生活不能自理。除四肢关节外,玻下领关节及颐椎也易累及。所以大家一定要引起重视。

  以上就是对类风湿性关节炎的正确定义的详细内容的介绍。类风湿结节,出现于15%-25%的患者,多位于关节隆突部及经常受压处(如肘关节鹰嘴突)。结节可粘于骨膜、肌腱或腱鞘上。结节直径自数毫米至数厘米,数量不多,有时只有一个。结节存在时间较长可达数月或数年之久,治疗后几天至几周可消失。结节多出现于类风湿因子效价高的患者,多反映病情有活动。希望以上内容能够给大家带来帮助。