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哪些疾病易和重症肌无力混淆

来源：校园健康网时间：2019-9-6

 

　　有些疾病的症状与重症肌无力很相似，易与其混淆。重症肌无力是一种慢性自身免疫性疾病，因神经、肌肉接头间传递功能障碍所引起。本病具有缓解与复发的倾向，可发生于任何年龄，但多发于儿童及青少年，女性比男性多，晚年发病者又以男性多。临床表现为受累横纹肌易于疲劳，常常会处于疲劳的状态，休息后没多久就又会进入疲劳的状态。

　　此病使患者进入的这种无力现象是可逆的，经过休息或给予抗胆碱脂酶药物即可恢复，但易于复发。患者们都应该尽早治疗。下面，还是让安徽细胞中心专家们来为大家介绍下，重症肌无力易于哪些疾病相混淆：伴有口咽、肢体肌无力的疾病：如肌营养不良、肌萎缩侧索硬化、神经症或甲亢引起的肌无力、其他原因引起的眼肌麻痹，都与重症肌无力的症状有些相似。

　　与重症肌无力易混淆的眼肌痉挛偶见伴有轻度眼肌无力，但其眼睑闭合力弱涉及上、下眼睑。这些疾病根据病史、神经系统检查、电生理检查和新斯的明试验不难与MG鉴别。Lambert-Eaton综合征：多数50岁以后起病，男性多见;多伴发肿瘤，以小细胞型肺癌最多见;主要是四肢近端的躯干肌肉无力，下肢症状重于上肢;消瘦和易疲劳，行动缓慢，经常性的会感觉到疲劳。

　　患有Lambert-Eaton综合征患者的肌肉在活动后即感到疲劳，但如继续进行收缩则肌力反而可暂时改善;偶见眼外肌和延髓支配肌肉受累;约1/2病例有四肢感觉异常、口腔干燥、阳萎;阳碱酯酶抑制剂对治疗无效。腱反射减弱但无肌萎缩现象。而重症肌无力40岁以下女性多见;常伴胸腺肿瘤;全身肌肉均可受累，以活动最多的肌肉受累最早;肌无力晨轻午重，活动后加重，休息后减轻或消失;通过休息可以消除疲劳感。

　　患有重症肌无力者的腱反射通常不受影响;胆碱酯酶抑制剂治疗有效。药物中毒：肉毒杆菌中毒、有机磷农药中毒、蛇咬伤所引起的神经-肌肉传递障碍，用新斯的明或依酚氯铵后临床症状也会改善，但这些疾病都有明确的病史。其中肉毒杆菌中毒有流行病史，其毒素作用在突触前膜，影响神经-肌肉接头的传递功能，出现骨骼肌瘫痪;应及时给于盐酸胍治疗，静脉注射葡萄糖和生理盐水，若不及时治疗会对患者的健康造成很大的危害。

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