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急性支气管炎的病因病理特征是什么样的

来源:校园健康网时间:2019-11-4

 

  急性支气管炎是病毒或细菌感染,物理、化学性刺激或过敏反应等引起的气管—支气管粘膜的急性炎症。临床主要化学性刺激或过敏反应等引起的气管症状有咳嗽、咯痰。常见于寒冷季节或气候突变时节,也可由上呼吸道感染迁延而来。

  是由病毒、细菌引起的感染,如腺病毒、呼吸道合胞病毒、(副)流感病毒、流感嗜血杆菌、肺炎球菌等;物理与化学刺激,如吸入冷空气、粉尘、某些刺激性气体等;过敏原,如花粉、有机粉尘、真菌孢子等;寄生虫,如钩虫、蛔虫等大量幼虫移行至肺,也可引起急性支气管炎。

  气管、支气管粘膜充血、水肿,纤毛上皮细胞损伤脱落,粘液腺体肥大,分泌物增加,并有淋巴细胞和中性粒细胞浸润。若细菌感染,分泌物呈粘液脓性。炎症消退后粘膜的结构和功能可恢复正常。咳嗽、咯痰,先为干咳或少量粘液性痰,1~2天咳嗽加剧,转为粘液脓性。

  痰量增多,偶可痰中带血。伴有支气管痉挛时可有气促、胸骨后发紧感。可有发热(38℃左右)与全身不适等症状,但有自限性,3~5天后消退。粘液分泌物在较大支气管时,可有粗的干性罗音,咳嗽后消失。水样分泌物积留在小的支气管时,则在肺部可闻及湿性罗音。

  血常规检查一般正常,病毒感染者,血中淋巴细胞可增加;细菌性感染较重时白细胞总数和中性粒细胞比例可升高。痰涂片或培养可发现致病菌,线胸片检查大多数正常或肺纹理增粗。

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