早期胃癌如何才被发现

来源：校园健康网时间：2014-1-17

 

　　早期的疾病一般人们很难发觉出来，因为早期胃癌多数病人都没有明显的症状。自然人群的普查有资料表明，间隔期为1.5-2年的大规模筛查有助于检测早期胃癌。如日本医学界采用放射影像学的气钡双对比方法进行普查，然后对可疑病例进行胃镜精检，结果胃癌早期手术率达到50%以上，5年存活率达90%以上。胃癌是否能免遗传，这一问题很多人都在关注，现在只能说胃癌患者有明显的家庭聚集性。

　　我们应该定期去正规医院进行检查。综合我国各地普查结果，普查中胃癌检出率约0。037-0。6%，在检出的胃癌中，早期胃癌占15～25%，大大提高了无症状患者胃癌的发现率。据统计，无症状胃癌患者中半数左右手术病理证实为早期胃癌，绝大部分无淋巴结转移;而有症状胃癌中有57%已经发生了淋巴结转移。所以对自然人群的普查是一项艰巨而又重要的工作。只有我们按时去检查身体，才能够在第一时间发现疾病的存在。

　　筛查很重要的。只要我们能够做到这一点，就可及时就诊。门诊筛选凡有相关症状前来就诊者，即进入筛选，这是胃癌早期诊断的重要环节。早期胃癌表现有上腹部隐痛、腹胀、食欲不振、恶心和呕吐等症状。这些症状均不为早期胃癌所特有，故易被当作一般胃病而被忽视，这也是患者就诊过晚的原因之一。所以应强调在40岁以上的男性(嗜烟酒者应放宽到35岁)稍有上腹部不适，应予筛查，以达到早期发现早期诊断之目的。凡病都是越早发现越早治疗好。

　　当消化不良时，人们一般都吃一些治胃的药。此外消化不良症状明显且持续时间较长，经临床治疗症状改善不明显者，应考虑有胃癌的可能性。对于有慢性萎缩性胃炎、恶性贫血、胃息肉、残胃及良性胃溃疡等疾病者，更应警惕其演变为胃癌。我国门诊筛选早期胃癌检出率0。27%，低于日本(0。88%)而介于西欧(0。37%)和美国(0。1%)之间。现在普遍认为胃镜检查是早期胃癌最好的筛选方法。由于患者的传统习惯以及部分医院胃镜检查适应证偏严，致使早期胃癌的检出率难以提高。好的习惯就会有好的身体。

　　高危人群随访也是一种可以提前知道自己身体情况的方法。高危人群随访胃癌高危人群包括癌前状态和癌前病变者。前者指一些发生胃癌危险性明显增高的疾病，后者主要指病理上的胃黏膜不典型增生。高危人群随访法对胃癌及早期胃癌检出率高于普查法和门诊筛选法。现在认为胃癌的自然病程是一个较缓慢的过程，从早期阶段发展到进展期约需要3～4年时间，因此对高危人群每6-12个月随访复查胃镜较为合适。还不清楚治疗幽门螺杆菌感染是否可以预防胃癌，但有胃部恶性疾病家族史者的幽门螺杆菌感染者且有临床症状者应列为胃癌高危人群，开展随访研究，必要时可进行干预性治疗。好控制病情的发展，没病的可以起预防作用，有病的可以控制一下。

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